第一章  白血病概述
  1.1  认识白血病
  1.2  白血病的病因
  1.3  白血病的临床表现
  1.4  白血病的重要检查
  1.5  白血病的现代检测手段
  1.6  白血病的分类
第二章  白血病的重要治疗手段
  2.1  白血病治疗概况和进展
  2.2  化疗
  2.3  靶向治疗
  2.4  细胞免疫治疗
  2.5  造血干细胞移植
  2.6  支持治疗
  2.7  中医和中西医结合治疗
  2.8  白血病微量残留病的监测与随访
第三章  白血病的重要并发症
  3.1  感染概况
  3.2  发现感染
  3.3  细菌感染
  3.4  真菌感染
  3.5  病毒感染
  3.6  少见类型感染
第四章  白血病的对症支持治疗
  4.1  促进正常造血恢复
  4.2  出凝血问题
  4.3  治疗期间相关脏器功能的保护
  4.4  营养支持
  4.5  输血治疗
第五章  白血病的护理
  5.1  饮食指导
  5.2  化疗期间的注意事项
  5.3  发热的注意事项
  5.4  出血的注意事项
  5.5  肛周护理
  5.6  细胞免疫治疗急性白血病的注意事项
  5.7  慢性白血病的日常管理
  5.8  造血干细胞移植的护理及注意要点
  5.9  常见心理问题科普问答
第六章  抗“白”战记
  6.1  拨开庐山真面目——骨髓检查的重要性
  6.2  科学用药，科普“扶贫”——依从性决定疗效
  6.3  曲折求医路，暮霭一线光——不要惧怕化疗，正确对待中医
  6.4  患者、家人、医生携手攻坚，坚持就是胜利

    第一章
    白血病概述
    1.1 认识白血病
    想必大家都看过《我不是药神》，电影讲述了一个药贩子帮助白血病患者“进口”印度仿制药“格列卫”的感人故事。它艺术化地展示了公众的切身体验，人们从电影中看到了白血病患者群体的痛，也看到了自己可能遭受的命运捉弄。再如让无数“80后”痴迷的韩剧《蓝色生死恋》，白血病让恩熙与俊熙的美丽爱情故事提早收场，最后俊熙抱着死去的恩熙，画面凄美而悲伤，让人不觉泪崩。除了影视剧，想必大家也听过8岁小女孩儿余艳碑文上那句“我来过，我很乖”。从小被遗弃的小余艳再遇白血病的重创，被夺去了含苞欲放的生命，让无数人泪目不已。不论是影视剧中的凄美还是现实生活中的残酷，白血病都让无数人胆战心惊、谈病色变。那么，你对白血病又有多少了解呢？
    1.1.1 什么是白血病？
    白血病就是咱们老百姓口中俗称的“血癌”，顾名思义就是血液系统的癌症。“白血病”名称的由来，源于早期医生发现患者外周血在静置分层后，呈现“白色”的白细胞较正常人明显增多，与之相对的，呈现红色的红细胞减少，他们把这种血液中红细胞减少、白细胞增多的疾病直观地称为“白血病”。它是一种源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段。发病时，骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞（白血病细胞）大量增殖并抑制正常造血，可广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种器官，表现为贫血、出血、感染和器官浸润等征象。根据细胞分化成熟程度和自然病程，又将白血病分为急性白血病和慢性白血病；根据受累的细胞，又可以将其分为淋巴细胞白血病、髓系白血病等。
    1.1.2 骨髓是什么？
    骨髓是人体内的造血组织，存在于骨松质腔隙和长骨骨髓腔内，由多种类型的细胞和网状结缔组织构成，根据其结构不同分为黄骨髓和红骨髓。黄骨髓多分布于大的躯干骨，仅有少量的幼稚血细胞，但仍保持造血功能，在机体应激状态或其他因素刺激下可变为红骨髓加强造血。红骨髓主要分布于扁骨、不规则骨和长骨骺端骨松质中，例如髂骨、胸骨、腰椎棘突。其中有很多造血的干细胞，是形成各种血细胞的“种子”，其造血功能活跃。因此红骨髓是我们人体造血的主要场所，里面的造血干细胞持续分化成白细胞、红细胞和血小板。每天数以万计的新生血细胞进入血液循环，发挥各自的作用(图1.1)。
    图1.1 活跃在人类血液中的“工作”细胞
    红细胞：运输氧气和二氧化碳；血小板：聚集止血；白细胞：防御保护
    如果我们把骨髓比喻成一块土地，那么造血干细胞就相当于种子。我们的庄稼从播种到成熟，需要经历多个阶段，比如播种、发芽、幼苗、成苗、果熟。当造血过程因为某种原因出现故障的时候，我们的细胞就停滞在了原始阶段或幼稚阶段，好比是在“庄稼”成长的“发芽”阶段或“幼苗”阶段。由此造出的许多年轻的无用的细胞，就是所谓的“白血病细胞”。这些“年轻气盛”的细胞不仅会无限繁殖，还都是“天山童姥”，不仅霸占骨髓这片“沃土”，还阻碍正常造血，导致骨髓无法造出维持血液系统功能所必需的正常细胞，最终失去血小板止血、红细胞运输氧气、白细胞抵御侵害等功能，进而引起全身各处不适症状。
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