PART 1 初识主动脉夹层
一、什么是主动脉——连接心脏的“高压水管”
1.主动脉的结构:血管壁的三层“衣服”
2.主动脉的形状:一个巨大的“问号”
二、什么是主动脉夹层——血管里的“隐形炸弹”
三、为什么主动脉夹层是灾难性疾病——“隐形炸弹”的致命威力
1.主动脉夹层的病势汹汹:和死神赛跑的“生死较量”
2.主动脉夹层的救治困境:转诊路上的“生死劫”
3.被忽视的主动脉夹层:“暗中来袭”的致命威胁
四、主动脉夹层带来的身体危机——灾难的连锁反应
1.主动脉夹层破裂:“水管”爆裂,生命告急
2.血管通畅性受阻:身体组织“断供”的紧急危机
3.主动脉瓣反流:心脏“逆流”超凶险
4.其他
五、医生小知识
1.主动脉夹层分型:“拆弹专家”的分类法则
2.主动脉夹层的破裂特点:“隐形炸弹”的引爆点、范围以及军火库
3.主动脉夹层的分期:血管里的“生死时速”
PART 2 主动脉夹层的“背后推手”
一、高血压:血管里的隐形危机
1.横向切应力:高血压“挤压”下的破裂危机
2.纵向切应力:高血压“拉扯”下的破裂危机
二、中膜结构缺陷:损坏的“运动衫”
1.先天性中膜结构缺陷:“运动衫”的出厂缺陷
2.中膜退行性变化:越穿越旧的“运动衫”
三、先天性血管畸形:血管里的“先天瑕疵”
四、动脉粥样硬化:血管里的“淤泥堵塞”
五、妊娠:不可思议的“新生隐患”
六、主动脉壁的炎症反应:夹层的“帮凶”
七、创伤:突发意外的“潜在威胁”
八、吸毒:生命健康的“毒瘤”
PART 3 主动脉夹层的求救信号与救护指南
一、主动脉夹层的首要求救信号:剧烈疼痛
1.疼痛类型:持续性的撕裂痛
2.疼痛位置:火速蔓延
二、主动脉夹层的其他求救信号
1.血压波动:“过山车”般忽高忽低
2.缺血症状:身体各部位的“断水断电”
3.其他不典型症状:隐藏的警示信号
三、患者和家属的救护指南:一场与时间赛跑的生命救援
1.紧急医疗求助
2.稳定血压
PART 4 主动脉夹层患者需要做哪些检查
一、给主动脉血管“拍照片”——影像学检查
1.CT血管造影检查(CTA):给血管拍张立体的“高清照”
2.磁共振血管成像(MRI):血管的“高精密摄影机”
3.超声心动图:心脏与血管的“超级透视仪”
二、主动脉夹层的“双重探头”——D-二聚体和C反应蛋白(CRP)
1.D-二聚体:主动脉夹层的“警报器”
2.C反应蛋白(CRP):主动脉夹层的“警示灯”
三、为诊断“添砖加瓦”:全面排查无遗漏
PART 5 主动脉夹层的“治疗大作战”
一、药物治疗:主动脉夹层的“暂停键”
1.控制血压,降低心肌收缩力:主动脉夹层治疗的关键
2.镇痛、镇静药物
3.低血压:主动脉夹层患者的潜在危机
二、腔内隔绝术:用高科技给“炸弹”穿上“防爆内衬”
1.血管“防爆内衬”修补术:给撕裂的主动脉穿上防护罩
2.给血管穿“防爆内衬”:医生如何巧妙地修复血管
3.“防爆内衬”成功的秘诀:关键要点
4.腔内修复术的技术突破:原发破口与分支血管的平衡
三、外科手术:一场惊心动魄的“拆弹工程”
1.手术时机:把握最佳“拆弹”时刻
2.手术范围:精准拆除“隐形炸弹”
四、支架与人工血管:生命管道的秘密
1.寿命揭秘:它们能陪你多久
2.减寿“黑名单”:什么会影响它们的寿命
3.自检小技巧:怎样捕捉“故障信号”
4.故障处理:医生们的“花式修管道”
PART 6 主动脉夹层术后:踏上全面康复之旅
一、伤口护理:保障伤口“舒心愈合”
1.伤口护理小贴士
二、饮食管理:滋养身体的“营养库”
1.六大饮食原则
2.饮食小贴士
三、康复训练:夹层的运动康复秘籍
1.运动锻炼的益处
2.运动的时机和强度
3.避免的运动类型
4.运动过程中的监测
四、情绪与心理调节:身心和谐的有力支撑
1.心理创伤修复与压力应对
2.疾病认知重建与自我接纳
3.治疗依从性心理支持
4.家庭与社会支持
5.生活意义感重塑
五、定期随访:健康状况的精准把控
1.定期随访的重要性
2.随访时间规划
3.随访项目详解
六、高危因素管理:稳固健康的“防护堤”
1.积极控制血压
2.防治动脉粥样硬化
3.马方综合征术后注意事项
七、术后康复常见误区
1.误区一:过度保护,限制活动
2.误区二:盲目补充营养,忽视饮食管理
3.误区三:一劳永逸,忽视定期随访
PART 7 夹层预防大作战:打造坚不可摧的健康堡垒
一、血压监测常态化,做好健康“守护神”
1.血压多高算高血压
2.不同人群血压控制目标
3.日常血压监测频率
4.特殊时期监测频率
5.正确的血压测量方法
6.血压监测注意事项
7.定期记录并追踪
二、饮食要点超重要,“美食特工”控三高
1.控盐大作战,守护血压“平稳线”
2.拒绝“油腻”,清理血液“垃圾堆”
3.掌握控糖秘籍,让“甜蜜”不再成负担
三、戒烟限酒严行动,构建健康防护网
1.有效戒烟策略:从决心到行动
2.限酒实践指南:如何明智饮酒
四、体重管理指标线,健康基石稳筑牢
1.BMI管理控体重,健康体态常相伴
2.腰围管理很重要,健康体态早塑造
五、科学规划勤锻炼,健康生活步步高
1.选对锻炼方式,锻炼效果翻倍
2.锻炼强度巧判断,效果提升有保障
3.科学设定锻炼频率,助力健康持续进步
4.锻炼过程中的危险信号
5.这几个锻炼误区,你中招了吗
六、做自己的心灵导师
1.了解情绪波动的根源
2.精神压力的身体表现信号
3.心理调节技巧
4.保证良好作息
5.适度运动锻炼
6.寻求社会支持
七、身体“安检”需定期,“防爆排雷”不能停
1.基础身体指标检查
2.影像学检查
3.基因检测
4.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的特殊体检
参考文献