第一章 我的孩子怎么了:抑郁迷雾探寻
最大的误解:是疾病还是太脆弱
——抑郁症是病吗
——区分抑郁情绪、抑郁状态、抑郁症
——对抑郁症的常见误解及其危害
如何判断:抑郁症的症状表现
——抑郁放大器——教你识别抑郁症信号
——隐形杀手——警惕微笑抑郁症
——其他的提示和建议
谁之错:探寻孩子抑郁背后的原因
——生物学因素
——个性因素
——家庭影响因素
——社会文化因素
——诱发事件
乌云密布的生活:看见抑郁的影响
——青少年抑郁症的概率
——对青少年的危害
——父母的重要性
工具:抑郁识别表
第二章 即刻行动专业篇:看病就医
寻求专业帮助——医院就医
——发现孩子可能患有抑郁症
——选择医院
——看病服药
——复诊
——准备心理咨询
——接触咨询师
——咨询中的合作
——咨询的其他疑问
团结一切可团结的力量——社会支持系统
——构建孩子的后援队
——第一圈层——家庭环境支持
——第二圈层——学校环境支持
——第三圈层——社区环境支持
——第四圈层——其他环境支持
工具:干预行动进度表
第三章 长期行动家庭篇:构筑心理安全岛
温暖关系重构,让孩子有巢可栖
——能抵御寒风的是暖房子还是冷房子
——健康成长密码——三大关键能力
——健康成长绊脚石——认知三联征
——父母的二次成长之路
有效支持之一——提供情绪滋养
——提供“情绪抱抱”——倾听和接纳
——提供“情绪镜子”——理解和反馈
——提供“情绪出口”——愤怒的闸口
有效支持之二——协助自尊提升
——去指责化沟通
——挖掘孩子优势
——应对消极思维
有效支持之三——撬动积极行为
——激活愉悦体验
——目标实现技巧
——协助孩子减缓压力
心理急救:突发事件应对
——抑郁症的自杀风险
——家庭版危机预案
——自伤行为及心理机制
长期康复计划:预防与保健
——日常保健策略
——康复路上的三大阻碍
——抑郁症的复发
工具:家庭安全岛地图
——超越康复——泥泞中开出花
第四章 家长心态急救篇:慌乱父母的定心丸
父母也需要心理支持:心态比做什么都重要
父母版认知升级
——认知升级——接纳事实,做好攻坚准备
——认知升级——错误信念修正
父母版情绪照顾
——情绪升级——自我照顾策略
——情绪升级——自我觉察
父母版社会支持
工具:心态升级对照表
后记
最大的误解:是疾病还是太脆弱
“什么?孩子得了抑郁症?”抑郁症这个词近些年来越来越多地被人们所熟知,但刚听到孩子可能抑郁了的父母,肯定一头雾水。抑郁是怎么回事?有人说,抑郁就是太矫情、太脆弱了,是被父母宠得没边了,所以孩子才这样;也有人说,这是很严重的精神疾病,会死人;还有人说……
然而这些观点都不准确,甚至有些是对抑郁症的极大误解。在本节中,我们就来破除这些误解,厘清什么是抑郁症,了解抑郁情绪、抑郁状态和抑郁症之间有什么区别,认清对抑郁症的常见误解以及这些误解所带来的危害。
抑郁症是病吗
举例
小明是一个十三岁的初中生,最近几个月他变得越来越消沉。他曾经对学习和社交很感兴趣,但现在他总是心不在焉,对任何事情都提不起兴趣,上课时难以集中注意力。他的睡眠也越来越差,晚上经常失眠,白天却昏昏欲睡。他不再愿意和家人朋友聊天,甚至对平时喜欢的活动也提不起劲儿。他觉得自己毫无价值,对未来也感到迷茫。这些变化让小明的老师和家人感到担忧。小明的情况一天比一天严重……
各位家长,如果你的孩子碰到这样的情况,你会怎么想?怎么做?
- 孩子肯定是贪玩,不懂事,要教育教育他。
- 孩子正青春期呢,情绪变化大也是正常的,让他自己调整吧。
- 孩子是不是遇到什么烦心事了,找孩子聊聊。
- 孩子这样都持续几个月了,也没好转,是不是生病了,找专业的人问问。
很少有父母的第一判断会往生病方向考虑,更多的父母觉得这可能是心理状态的变化,也许干预一下,过一段时间就好了。而就是这种对心理疾病的不敏感,很可能使我们错过了发现孩子病情的第一时间。
抑郁症不是简单的情绪低落或感到伤心,也并非由于脆弱或软弱造成的,而是涉及生物化学、遗传因素及心理社会因素的综合影响。它是一种身心疾病,需要临床精神科医生的诊断。这种疾病会影响我们的大脑、情绪和行为。比如,使思维无法聚焦,所以孩子很难集中注意力;让人感受不到开心快乐,所以孩子消沉低落;使人缺乏做事的动力,所以孩子连自己喜欢的事情也不做了。
如果这时候,你对孩子说“你要乐观”“不要沮丧”“上课一定要集中注意力”“晚上别胡思乱想,一定要好好睡觉”,是很糟糕的。就好比你重感冒了,不停地打喷嚏、流鼻涕、咳嗽,而你的爱人因为关心,而对你说“你别打喷嚏了”“你别让自己流鼻涕了”“你控制住咳嗽,就不难受了,你加油!”你听了会有什么感受?
当我们身体不舒服时,很自然地会想到去看病吃药,但我们心里不舒服时,却羞于问问专业的心理医生,羞于看病和吃药。当孩子陷入抑郁症的旋涡时,他正经历消极的思维,对生活失去兴趣,体力疲惫,不想吃、不想睡,甚至可能产生自杀的想法。这时他需要的是像身体生病时一样,看医生、吃对症的治疗药物,以及父母的精心照顾。
区分抑郁情绪、抑郁状态、抑郁症
虽然抑郁症会对人产生很大影响,但是我们也不必听到“抑郁”两个字就闻虎色变。在“抑郁”这条横轴上,依据抑郁的频率、程度、对生活的影响,可以粗浅地分为抑郁情绪、抑郁状态和抑郁症三种情况。
- **抑郁情绪**:一种正常的情绪反应。人会有各种各样的情绪,如开心、愉悦、愤怒、别扭,它们随着生活中发生的事件而来,等事情过去后便消散。当孩子面对生活中不如意或遇到挫折时,会自然而然地感到情绪低落,这时的抑郁就像天空中的云彩,来了,但一会儿就走了。
- **抑郁状态**:抑郁情绪在一段时间里频繁出现或者迟迟无法消解。比如一个人的亲人去世后,他的悲伤往往持续很久,我们会说“他这段时间心情都不好”,这就是形容一种状态。抑郁状态中的孩子总是处于低落情绪之中,但这个时候,抑郁还不是病理性的,没有对孩子的生活和学习造成严重影响,通常可以随着时间推移或他人的开解而消失。但如果持续严重化,则可能转变为抑郁症。
- **抑郁症**:病理性的、严重的心境障碍,是需要专业医生临床诊断的。这时的抑郁像一只怪兽一样会对孩子的生活和学习造成严重影响,且它不会自己消失,需要专业医生的治疗和家长的干预。
对抑郁症的常见误解及其危害
对抑郁症的误解很常见。让我们来揭示一些常见的误解,并了解这些误解所带来的危害。
P10-12