前言
孕期篇
  第一节  什么是妊娠期糖尿病？
  第二节  妊娠期糖尿病能预防吗？
  第三节  产检流程早知道
  第四节  妊娠期糖尿病的诊断
  第五节  妊娠期糖尿病的危害
  第六节  糖妈孕期控制血糖的重要性
  第七节  孕期如何监测血糖？
  第八节  糖妈孕期体重管理
  第九节  糖妈一天的饮食安排
  第十节  糖妈一天的食谱举例
  第十一节  糖妈如何选择水果
  第十二节  糖妈如何补充孕期营养素
  第十三节  糖妈的运动方式和强度
  第十四节  如何应对孕期便秘？
  第十五节  孕期护肤的贴心提醒
  第十六节  糖妈如何自我监测胎儿情况？
  第十七节  胰岛素控糖的注意事项
分娩篇
  第一节  糖妈能顺产吗？
  第二节  如何准备待产包？
  第三节  先兆临产和临产的表现
  第四节  羊水破了怎么办？
  第五节  分娩产程大揭秘
  第六节  分娩期间如何管理血糖？
  第七节  糖妈如何使用非药物镇痛？
  第八节  自由体位待产
  第九节  神奇的导乐
  第十节  如何顺利度过产后2小时？
  第十一节  会阴伤口有讲究
  第十二节  剖宫产的准备工作
  第十三节  剖宫产术麻醉后还清醒吗？
  第十四节  如何应对剖宫产术后疼痛？
  第十五节  剖宫产术后的注意事项
  第十六节  剖宫产术会引起腰痛吗？
产后篇
  第一节  糖妈产后饮食
  第二节  如何预防产后尿潴留？
  第三节  产后发热正常吗？
  第四节  辨别产后恶露，预防产后感染
  第五节  孕产妇预防血栓小妙招
  第六节  坐月子能洗头洗澡吗？
  第七节  糖妈的产后注意事项
  第八节  产后保持心情愉悦很重要
  第九节  在家就能做的盆底肌修复运动
  第十节  产后性生活及避孕方式
  第十一节  产后检查有必要
  第十二节  预防 2 型糖尿病
  第十三节  糖妈母乳喂养益处多
  第十四节  读懂宝宝需求
  第十五节  哺乳期会遇到的挑战
  第十六节  哺乳期乳房护理要点
  第十七节  母乳喂养正确姿势
  第十八节  如何拥有充足的乳汁？
  第十九节  乳头混淆怎么办？
  第二十节  糖尿病会遗传给宝宝吗？
  第二十一节  常见降糖药物对母乳喂养的影响
  第二十二节  母婴分离产妇如何保持泌乳？
  第二十三节  如何应对涨奶？
  第二十四节  吸奶器的选择和使用
新生儿篇
  第一节  GDM对宝宝的影响及预防措施
  第二节  新生儿低血糖的表现及血糖监测方法
  第三节  新生儿脐部护理小提示
  第四节  疫苗小课堂之乙肝疫苗
  第五节  疫苗小课堂之卡介苗
  第六节  新生儿黄疸观察小知识
  第七节  宝宝大小便勤观察
  第八节  新生儿居家环境
  第九节  如何做好宝宝皮肤护理？
  第十节  配方奶喂养的注意事项
血糖记录表
糖妈的随笔

    妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus，GDM）是指孕妇在妊娠期间发生或首次发生的糖代谢异常疾病，是孕期常见的并发症之一。发病后，孕妇一般没有明显的症状，且分娩后多数孕妇的血糖可恢复正常。随着生活方式的改变、高龄孕妇的增多，妊娠期糖尿病的发病率逐年升高。
    孕妇为什么会发生糖代谢异常
    妊娠中晚期时，胎盘分泌的多种物质如肿瘤坏死因子、瘦素、胎盘生乳素、雌激素、孕酮等会拮抗孕妇体内的胰岛素分泌。为了维持体内血糖水平的稳定，孕妇对胰岛素的需求量越来越大，大多数的孕妇都能够分泌足够的胰岛素来控制血糖水平，但少部分孕妇胰岛素分泌受限、供不应求，就会出现妊娠期糖尿病或加重原有糖尿病。待胎儿、胎盘娩出，造成血糖偏高的因素消失，大部分患GDM的孕妇的糖代谢就恢复正常了。但患过GDM的孕妇在将来患2型糖尿病的风险会增加。
    妊娠期的糖代谢异常还有可能是糖尿病合并妊娠，它与GDM的区别在于孕妇在孕前已经被诊断为糖尿病，即孕前糖尿病（Pregestational Diabetes Mellitus，PGDM）；或者孕前漏诊而在孕期首次确诊，即妊娠期显性糖尿病。
    不管是GDM还是PGDM或妊娠期显性糖尿病，都需要通过饮食和运动等方式控制血糖，血糖控制标准也一样。糖尿病合并妊娠孕妇90％以上为GDM，PGDM不足10％，本书的内容主要针对患GDM的孕妇（简称糖妈）。
    第二节妊娠期糖尿病能预防吗？
    妊娠期糖尿病的主要诊断方式是在孕中期进行糖耐量实验。准备怀孕及孕早期的女性可以通过孕前和孕期保健等来了解糖尿病的高危因素，并通过科学方法进行预防性干预，例如科学管理体重、改变生活方式等，从而降低疾病风险。
    哪些人需要提高警惕
    有些女性在妊娠期患GDM的风险会增加，需要在备孕及早孕时提高警惕，比如超过35岁的高龄孕妇，超重乃至肥胖（BMI≥18。5）的女性，本身就存在糖代谢异常的女性，合并高血压、多囊卵巢综合征、血脂紊乱等情况的女性，以往怀孕时就被诊断为妊娠期糖尿病或不明原因巨大儿、羊水过多的女性，有糖尿病家族史的女性等。有上述情况者应在医生建议下进行更早期筛查以判断糖代谢的状态，明确是否患有PGDM。
    预防措施有哪些
    （1）科学备孕
    科学备孕能让计划怀孕的女性身心处于更加健康的状态，增加怀孕成功率，降低孕期风险，包括以下几方面。
    ①做好孕前体检，进行体格检查及营养代谢指标检测，可以尽早发现糖尿病及其他代谢性疾病，及时进行控制和治疗，降低发生GDM的风险。
    ②肥胖女性通过合理饮食和运动提前控制体重，如果等怀孕了再减重则不是明智的选择。但是体重不应下降过快，以每周减轻0.45-0.9kg为宜。
    ③合理、规律饮食，不挑食，不过度节食。备孕的女性提前3个月每天补充0.4mg叶酸。
    ④适度运动。运动能增强身体各器官、各系统的适应能力，还能提高免疫力。备孕的女性可根据自己的身体情况进行每周2次以上、每次30min以上的中等强度运动。
    ⑤停止吸烟、酗酒等不良生活习惯。
    （2）合理控制孕早期体重
    刚刚得知怀孕消息的家庭往往沉浸在喜悦的情绪里，长辈们的喜悦会表达在家里的饭桌上。他们考虑到胎儿需要营养，大鱼大肉轮着上，导致刚怀孕没几天，孕妇体重“噌噌”上涨。实际上，孕早期体重增长过快会增加GDM患病风险，孕早期应适度饮食，不需要过多增加食量，避免食用过多的高糖和高脂肪食物，宜选择富含纤维素、维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果。
    （3）规律作息，稳定情绪
    长期失眠、熬夜会使人体交感神经兴奋，抑制胰岛素分泌，从而使血糖升高。建议备孕及孕早期的女性每天保证6－8h的睡眠，养成规律的作息习惯。孕期压力也是引发妊娠期糖尿病的一个重要因素。孕妇应该采取积极的手段来减轻紧张、焦虑等不良情绪，如瑜伽、冥想、听音乐等，保持心情愉悦。
    第三节产检流程早知道
    产检是什么，一定要做吗
    产检即产前检查，是为妊娠期妇女提供的一系列医疗、护理建议及措施。产检通过对孕妇和胎儿的监护，能够做到对产前疾病早预防、早发现，提供正确的检查手段和医学建议，降低孕产妇和围产儿死亡率。因此，规律产检很重要。
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