第一章 胆道系统
第一节 胆道系统的形态结构
第二节 胆道系统的解剖
一、肝内胆管
二、肝外胆管
三、胆管变异
第三节 胆道系统的组织结构
第四节 胆道系统的血管、淋巴和神经组织
第二章 肝癌合并胆管癌栓的形成
第一节 肝癌合并胆管癌栓的形成机制
第二节 肝癌合并胆管癌栓的病理生理
第三章 肝癌合并胆管癌栓的诊断
第一节 肝癌合并胆管癌栓的临床表现
一、肝癌的临床表现
二、胆管癌栓的临床表现
第二节 肝癌合并胆管癌栓的实验室检查
一、甲胎蛋白
二、甲胎蛋白异质体
三、异常凝血酶原
四、肝功能
第三节 肝癌合并胆管癌栓的影像学检查
一、彩色多普勒超声检查
二、超声造影
三、CT
四、MRI
五、肝动脉造影
六、正电子发射计算机断层成像
七、经皮经肝胆管造影
八、内镜逆行胰胆管造影
九、经口胆道镜
第四节 肝癌合并胆管癌栓的鉴别诊断
一、诊断
二、鉴别诊断
第四章 肝癌合并胆管癌栓的分型
第一节 胆管癌栓的分型
一、Ueda 分型
二、Satoh 分型
三、日本肝癌研究小组分型
四、程树群教授团队分型
五、其他分型
第二节 分型的意义
一、判断预后
二、指导治疗
第三节 胆管癌栓对肝癌分期的影响
第五章 肝癌合并胆管癌栓的手术治疗
第一节 手术治疗的适应证和禁忌证
一、适应证
二、禁忌证
第二节 手术方法
一、肝内型胆管癌栓的手术方法
二、肝外型胆管癌栓的手术方法
三、手术方式
四、术中注意事项
第三节 肝移植
第四节 疗效评价
一、手术切除与介入治疗的疗效分析
二、有无胆管癌栓手术切除的疗效分析
三、解剖性肝切除和非解剖性肝切除疗效分析
四、肝外胆管保留与否
第五节 肝癌合并胆管癌栓术后复发的治疗
一、复发部位
二、复发后治疗方法的选择
第六章 肝癌合并胆管癌栓的围手术期管理
第一节 肝癌合并胆管癌栓的可切除性评估
一、术前可切除性评估
二、术中可切除性评估
第二节 肝癌合并胆管癌栓的术前肝功能评估
第三节 肝癌合并胆管癌栓的术前处理
一、梗阻性黄疸
二、凝血功能
三、营养状况
第四节 肝癌合并胆管癌栓的术中注意事项
一、无瘤技术
二、肝脏病灶与胆管癌栓处理先后顺序
三、术中胆道出血的控制与预防
第五节 肝癌合并胆管癌栓的术后处理
一、术后一般处理
二、术后伴随疾病的处理
第六节 肝癌合并胆管癌栓术后并发症的防治
一、术后腹腔内出血的防治
二、术后胆漏的防治
三、术后肝功能衰竭的防治
第七章 肝癌合并胆管癌栓的介入治疗
第一节 概述
第二节 肝癌合并胆管癌栓的非血管介入治疗
一、胆道引流
二、放射性125I 粒子植入治疗
第三节 肝癌合并胆管癌栓的血管介入治疗
一、适应证与禁忌证
二、基本原则
三、血管介入治疗的疗效
第八章 肝癌合并胆管癌栓的转化治疗
第一节 经导管肝动脉化疗栓塞
第二节 经导管肝动脉灌注化疗
第三节 系统治疗
第四节 经导管肝动脉化疗栓塞联合靶向免疫治疗
第九章 肝癌合并胆管癌栓的术后辅助治疗
第一节 术后辅助性经导管肝动脉化疗栓塞
第二节 其他辅助治疗
一、抗病毒治疗
二、系统治疗
三、新辅助治疗
第十章 肝癌合并胆管癌栓的诊断与治疗展望
第一节 诊断展望
第二节 治疗展望