第一部分 牙周诊疗的共性程序
01 在牙科诊疗中树立“长久地陪伴每一位患者”的理念
理想的牙科诊疗框架
“长久陪伴”中牙科各专业医师间的合作
机构的困境与可能的变革方向
在努力“长久地陪伴每一位患者”中实现职业理想
02 “长久陪伴”中牙周诊疗的环节设置
牙周积极治疗与维护治疗的理想目标
牙周积极治疗与维护治疗的诊疗环节
医患双方利益平衡下的诊疗费用设计
首诊前沟通的场景与内容
03 首诊完整分析评估和医患沟通
收集病史
拍摄临床照片
临床检查
拍摄×线片和初步读片
初步椅旁诊断和拟定治疗计划
医患沟通和预约复诊
04 首诊后的病例分析
从牙齿、牙列和个体水平梳理病情和病因
形成完整诊断和拟定详细治疗计划
3期牙周炎与4期牙周炎的鉴别诊断
在病例分析中提升医师自身的判断力
05 牙周积极治疗阶段的临床过程
规划就诊时间与就诊间隔
牙周积极治疗阶段的诊疗流程
反思与提高
06 再评估和首次牙周维护的临床过程
积极治疗阶段的终点与维护治疗阶段的起点
临床提纲及其解读
再评估和首次牙周维护的椅旁终点
07 牙周维护以及阶段评估和牙周维护的诊疗流程与细节
牙周维护的诊疗流程与细节
阶段评估和牙周维护的诊疗流程与细节
与患者共同追求持久的牙周维护
牙周长期维护中的临床指标和放射学检查
第二部分 牙周诊疗的个性问题
08 残留牙周袋及其处理
牙周治疗后的牙周袋残留
残留牙周袋的处理和转归
09 牙周手术治疗
切除性新附着术消除个别牙颊舌侧骨上袋
以控制牙周炎症、降低破坏风险为主要目标的牙周手术
以牙周组织再生为主要目标的牙周手术
以改善局部牙周生物型为主要目标的牙周手术
10 牙周诊疗中的咬合思考和管理
牙周炎症性破坏与创伤受力的关系
咬合分析始于首诊且贯穿于每一次牙周诊疗
牙周临床诊疗中的咬合分析与选磨调(牙合)
松动牙的咬合管理
11 正畸治疗中的牙周问题和牙周诊疗中的正畸治疗
以正畸为首诊诉求的成人患者的牙周炎症问题
牙周诊疗中的正畸治疗
软硬组织增量与“安全”的正畸治疗
12 基于牙周长期健康的牙列修复治疗
以牙列修复为首诊诉求的患者的牙周准备
始于牙周基线评估时的牙列修复考虑
前牙美学修复请慎重
误区——以修复为导向的牙科诊疗
13 长期牙周维护中的牙体病预防和管理
传统体系下的龋病预防和管理
长期牙周维护中的牙体病预防思路
牙周维护治疗阶段预防牙体病的具体措施
第三部分 牙周临床实践中的若干问题考证与展望
14 牙周干预的伴随状况及其管理
治疗中和治疗后出血风险管理
牙面的机械划痕和损伤
牙周治疗后牙龈退缩、牙间隙增大与根面敏感
相对少见的其他伴随表现
牙周治疗的伴随状况小结
15 牙周治疗后的组织愈合与微创牙周治疗
牙周治疗后组织愈合机制
微创牙周治疗
16 临床实践各项决策的来源
循证医学思路与证据等级
牙周临床问题的专家共识、临床指南和团体标准
当前临床实践的各项决策
17 牙周诊疗中患者的依从性
从依从性到黏性的概念变迁
牙周维护治疗中的患者黏性
有助于提高患者黏性的医疗实践
附录
附录1 首诊完整椅旁资料收集和医患沟通临床提纲
附录2 首诊后病例分析提纲
附录3 牙周非手术清创临床提纲
附录4 再评估和首次牙周维护临床提纲
附录5 牙周维护临床提纲
附录6 阶段评估和牙周维护临床提纲
索引
后记