上篇 总论
第一章 咽喉微创外科概论
第一节 咽喉微创外科的发展简史与未来展望
一、发展简史
二、未来展望
第二节 咽喉微创外科——以我之见
一、精确判断病变及范围
二、多学科讨论及团队协助
三、设备器械的选择与综合应用
咽喉显微手术的器械选择
四、咽喉微创治疗原则、指南、共识等的遵循与患者获益最大化
五、科学高效随访
第三节 咽喉微创外科的技巧培训
一、咽喉显微手术模拟训练系统的应用
二、咽喉显微技术模拟实操培训
三、学习曲线及专业人才培养
第二章 咽喉微创外科总则
第一节 解剖学基础
一、喉软骨
二、喉关节
三、喉肌
四、喉纤维弹性膜
五、声带的显微解剖结构
第二节 常用器械及其应用
一、传统(冷)器械及其应用
二、显微喉吸引切割系统及其应用
三、光纤激光技术及其应用
四、CO2激光技术及其应用
五、等离子射频技术及其应用
六、血管靶向激光技术及其应用
第三章 术前评估
第一节 概述
一、患者评估
二、肿瘤评估
第二节 咽喉病变内镜评估
一、纤维/电子喉镜评估要点
二、窄带成像喉镜评估要点
第三节 支撑喉镜暴露困难的评估及应对策略
一、分级
二、影响因素(解剖特点等)
三、评估方法
四、对微创手术的影响及应对策略
第四章 围手术期管理
第一节 围手术期注意事项
一、咽喉微创显微手术的时机选择
二、麻醉及气道管理的注意事项
三、手术室设备器械管理
第二节 围手术期护理
一、术前护理
二、手术当天护理
三、术后护理
下篇 策略与技巧
第五章 常见术式与技巧
第一节 声带良性病变嗓音显微手术
一、概述
二、手术设备
三、手术步骤与技巧
四、术后护理、术后并发症及防治
五、总结
第二节 直接显微喉镜下声带注射填充术
一、概述
二、术前评估
三、材料选择
四、手术设备
五、手术原则和手术步骤
六、围手术期注意事项及技术要点
第三节 喉肉毒毒素注射
一、肉毒毒素的作用机制
二、肉毒毒素的不同注射途径
三、手术适应证和禁忌证
四、手术器械
五、手术步骤
第四节 微瓣技术
一、手术适应证与禁忌证
二、手术设备
三、手术步骤与技巧
微瓣技术
第六章 咽喉部良性病变的微创手术策略与技巧
第一节 声带上皮病变
一、复发性呼吸道乳头状瘤
复发性喉乳头状瘤CO2激光剥离切除术
NBI技术排查微小隐匿病灶及评估病变范围
二、声带白斑
声带白斑CO2激光手术
第二节 声带固有层的良性病变
一、概述
二、病变的处理
三、声带小结
四、声带上皮下型和韧带型囊肿
声带囊肿切除术
五、声带息肉
声带息肉切除术
六、任克水肿
七、声带上皮下型和韧带型纤维斑块
第三节 其他喉部病变
一、声带肉芽肿
二、风湿性声带病变和血管性声带病变
三、声带瘢痕
四、声带沟
五、单侧声带麻痹
六、双侧声带麻痹
声带麻痹—杓状软骨CO2激光切除
七、喉蹼(声带前连合粘连)
喉蹼(前连合粘连)激光手术
八、喉气管狭窄
第四节 咽喉及邻近解剖区域良性病变
一、会厌囊肿
会厌囊肿CO2激光切除术
二、喉淀粉样变
三、血管瘤和脉管畸形
四、梨状窝瘘
梨状窝瘘激光切除+颈部手术
五、下咽、食管入口瘢痕狭窄
六、咽旁肿物
七、下咽食管入口病变(异物)
八、气管、支气管异物(支撑喉镜联合Hopkins内镜处理)
第五节 颈部微创内镜手术策略
一、概述
二、颈部内镜手术的微创概念
三、手术适应证和禁忌证
四、手术设备
五、手术步骤、技术和方法
第七章 咽喉部恶性病变的微创手术策略与技巧
第一节 咽喉部恶性病变的微创手术策略
一、准确评估肿瘤的部位和范围,预判喉镜困难暴露情况
二、MDT是制订高质量、合理化、精准化和个体化诊疗方案的保障
三、规范手术操作,实现充分暴露与整块切除,高效实施微创治疗方案
四、严格、科学的随访是早期发现原位复发病变的关键
第二节 早期口咽癌
一、疾病概述
二、经口机器人手术的优缺点
三、经口机器人辅助下扁桃体根治性切除术
四、经口机器人辅助下舌根切除术
五、经口机器人辅助下口咽后壁癌切除术
六、经口机器人手术的并发症
第三节 早期喉癌
一、疾病概述
二、手术适应证和禁忌证
三、术中应用的治疗技术
四、通用手术步骤
五、Tis和T1声门型喉癌的手术要点
Tis声门型喉癌CO2激光切除术Ⅰ型手术(上皮下切除)
六、前连合受累声门型喉癌的手术要点
前连合受累喉癌(声门型T1a)CO2激光手术
前连合受累喉癌(声门型T2)CO2激光切除术
七、声门上型喉癌的手术要点
八、围手术期注意事项及技术要点
第四节 早期下咽癌
一、疾病概述
二、经口机器人手术的优缺点
三、手术要点
四、手术典型病例
五、经口机器人手术的并发症
第五节 早期复发性咽、喉恶性肿瘤的挽救性微创治疗
一、疾病概述
二、挽救性微创治疗的前提条件、适应证和禁忌证
三、手术设备和技术
四、手术步骤
五、围手术期注意事项及技术要点
第八章 咽喉显微微创外科的并发症预防及应对策略
第一节 概述
第二节 术后发声困难
一、病因
二、治疗
第三节 咽喉显微微创外科的其他并发症
一、术中并发症
二、术后并发症
第四节 咽喉显微微创外科的其他并发症应对
一、术中并发症应对
二、术后并发症应对
附录
附录1 本团队获教育部产学合作协同育人项目立项
附录2 本团队相关原创性国内及国际专利
一、本团队相关原创性国内专利
二、本团队相关原创性国际专利
附录3 本团队已发表的相关原创性国际及国内研究成果