第一章  皮肤的本来面目
第二章  皮肤的来历
第三章  毛发、大脑和会流汗的皮肤
第四章  皮肤与紫外线辐射
第五章  保护皮肤的黑色素
第六章  肤色与色素沉着
第七章  “感觉之母”——触觉
第八章  情绪、性和皮肤
第九章  皱纹、粉刺、疤痕……
第十章  打扮皮肤，表达自我
第十一章  未来的皮肤
致谢
名词释义
注释
参考文献

    第一章  皮肤的本来面目
    将重要如皮肤这样的东西视作理所当然其实并不明智，试想以下场景：一个夏日的傍晚，你站在潮湿、闷热的果园里，你没有中暑。你之所以能舒舒服服地站在果园里，全因你的皮肤具备调节体温、保护你免受紫外线辐射伤害的能力。你的皮肤努力工作，保证体温处于恒定状态，夏天的高温也就体现在你的额头、上唇上方的几滴汗珠上。你抬手准备赶走一只想要落在你鼻尖上的苍蝇，但此时此刻你根本不会想到，你的皮肤正如何保护你免受这只苍蝇腿部、吻部上的微生物的侵害。
    你瞧见自己头顶的枝条上挂着一个桃子，你想摘下来享用，正当你伸手去够那个可爱的桃子时，苍蝇又飞过来骚扰你。驱赶过程中，你的手背擦过一根老枝上的一个节子，得亏你的皮肤足够坚韧，问题不大。几分钟后，你手背上凸起一条肿痕，但是皮肤并没有破，因为皮肤的最外层相当抗磨损。你再次伸手去够桃子，你手臂及躯干上富有弹性的皮肤，使你在踮起脚后，能够毫不费力地够到那个桃子。你握住桃子，轻轻挤压，透过指尖的皮肤上极度敏感的压力传感器确认它已经微微发软——桃子熟了。你将桃子从枝头摘下来，手掌皮肤上的温度传感器让你感觉到它自带的微微暖意。你收回手，手臂和躯干上被拉伸出去的皮肤又回归了常态。
    你拿着桃子，凑近鼻子闻闻，然后贴到脸颊摩挲，享受上面的茸毛擦过脸颊的感觉。在你敏感的面部皮肤上，布满了精巧的触觉感受器，向你的大脑传递着这颗桃子的质感。你正准备咬上一口，这时从你的脚踝处传来一阵瘙痒感，打断了你的美好遐想，于是你发现刚刚在你沉醉于桃子的果香和质感的时候，有一只蚊子咬了你一口。
    人类皮肤广泛的功能使得以上一切皆为事实。要想知道这一切是如何实现的，我们就有必要进行一场有关皮肤的入门之旅，以探索皮肤的结构及其基本功能。
    人类皮肤最显著的特征之一是几乎无毛，在这一点上，人类与其大多数恒温亲戚不同。鸟类及哺乳动物的祖先在它们的皮肤上演化出了纤细、丝状的附属器——分别为羽和毛，它们具备调节体温、防水以及预防机械性伤害的功能。人类皮肤基本上没有这层保护，于是不得不经历无数变化，以获得强度、韧性、敏感性。我们的皮肤并不完美，但它的表现却十分出色。我们的“面料”不会磨损，我们的“缝合线”不会裂开，不会突然渗水，不会让我们在坐进浴缸后胀成一个大水球。
    人类皮肤的部分属性与阳光密切相关。人类皮肤及其所含的黑色素能选择性地过滤太阳发射出来的紫外线辐射（UVR）。我们的皮肤有一种神奇的能力，既能充当盾牌挡下有害的太阳光，又能将其为己所用——在皮肤内制造维生素D。所以说，我们的皮肤，其实和身体中其他许多器官一样，都是人类演化谈判桌上磋商妥协的结果。其复杂的属性，正是相互矛盾的需求在自然选择条件下实现平衡的反映——具体来讲，此处相互矛盾的需求指抵御有害太阳辐射和生产必要的维生素。
    皮肤由不同物理和化学属性的层组成。这种片状或者层状的结构使皮肤具备抵御擦伤、戳伤的能力，还使它能够隔绝大部分物质。皮肤主要分为两层——表皮和真皮，二者在组成和功能上存在显著差异（见图1）。皮肤还包含一些特殊类型的细胞，这些细胞在胚胎发育早期就潜入皮肤，因而被恰当地称为迁移细胞(immigrant cell）。迁移细胞在保护皮肤中发挥着多样而重要的作用，关于这一点，本章后面会讲到。
    人类皮肤最外层——表皮（也叫上皮），不仅能防水，防刮擦，防污渍，抵抗微生物，隔绝大部分的化学物质，还能保护人类免受环境中的氧化剂和热量的伤害。乍一听，还以为表皮是一种具有革命性的新型服装，而非一种天然材料。不过，更出人意料的是，所有这些优良特性全出自这个薄薄的、一毫米左右厚度的、不断自我更新的结构。它的最外层细胞不停地被下面的细胞取代，然后脱落。虽然它不断更新，但仍可持续发挥其所有功能。表皮主要由一种特殊的上皮组织组成，这种上皮组织又由多层扁平细胞构成（上皮组织是覆盖人体所有内外表面的一层东西）。因为这些扁平细胞含有高浓度的保护性蛋白——角质蛋白，因此这个上皮组织在科学领域也被称为层状角质化上皮组织（stratified keratinizing epithelium）。
    在表皮的诸多分层中，最强悍的要数它的最外层，即角质层（见图2）。角质层有时也被称为表皮角质层，因为它是由薄薄的一层死亡的扁平细胞组成的。角质层表面光滑，相当坚韧，而且防水，在其光滑的表面上，只可见毛囊、汗腺孔及部分协助形成人类皮肤纹理的迁移细胞。皮肤能否有效发挥其屏障作用，为人体挡下环境中各式各样的侵袭，特别是如紫外线辐射、臭氧、空气污染物、病原微生物、化学氧化剂、外用药等这类刺激物，全看它的角质层是否具备完整性。
    P1-4